Utilização do exame físico na avaliação da funcionalidade das fístulas arteriovenosas para hemodiálise / Use of physical examination to assess the functionality of arteriovenous fistulas for hemodialysis / Utilización del examen físico en la evaluación de la funcionalidad de las fístulas arteriendas para hemodiálisis

Objetivo: Avaliar através do exame físico (EF) alterações presentes na fístula arteriovenosa (FAV) durante o período de maturação e propor um protocolo de avaliação pós-operatória que inclua esse método. Métodos: Estudo longitudinal com abordagem quantitativa. Resultados: Foram incluídos na amostra 17 pacientes, dos quais dois realizaram mais de um procedimento de construção da FAV em virtude do insucesso dos procedimentos iniciais, sendo totalizadas 20 FAV avaliadas. Houve um predomínio do sexo masculino e a idade média foi de 51,8 anos. Conclusão: O EF mostrou-se útil na avaliação da funcionalidade da FAV e sugere-se que o protocolo elaborado possa ser validado e utilizado na prática do serviço, aumentando a qualidade da assistência de enfermagem prestada ao portador de FAV

Objective: evaluate by physical examination changes present in the arteriovenous fistula during the maturation period and to propose a protocol of postoperative evaluation. Materials and methods: patients submitted to the construction of the access were interviewed and two physical exams were performed: the first between 24 and 48 hours after surgery and the second on the 15th postoperative day. Results: a total of 20 arteriovenous fistulas were evaluated, with predominance of males and mean age of 51.8 years. Hypertension was the most prevalent comorbidity (94.1%), followed by diabetes (47%). The Body Mass Index was in the range of normality in the majority (64.7%) and 58.8% were already in dialysis, 90% with a temporary catheter. Only six (30%) accesses had an early failure. Conclusion: the physical examination was useful in assessing the functionality of access and it is suggested that the protocol elaborated can be validated and used in the practice

Objetivo: evaluar por medio del examen físico alteraciones presentes en la fístula arteriovenosa durante el período de maduración y proponer un protocolo de evaluación. Materiales y métodos: fueron entrevistados pacientes sometidos a la construcción del acceso y realizados dos exámenes: el primero entre 24 a 48 horas y el segundo en el 15º día del postoperatorio. Resultados: se evaluaron 20 fístulas, observándose un predominio del sexo masculino y edad media de 51,8 años. La hipertensión fue la comorbilidad más prevalente (94,1%), seguida de la diabetes (47%). El índice de masa corporal se mostró en el rango de la normalidad en la mayoría (64,7%) y 58,8% se encontraba en tratamiento dialítico, 90% con cateter temporario. En sólo seis accesos (30%) se constató fracaso. Conclusión: el examen físico se mostró útil en la evaluación y se sugiere que el protocolo elaborado pueda ser validado y utilizado en la práctica del servicio

Pacientes em hemodiálise: importância do autocuidado com a fístula arteriovenosa / Hemodialysis patients: the importance of self-care with the arteriovenous fistula

Objetivo: averiguar o conhecimento dos pacientes com doença renal crônica acerca do autocuidado com a fístula arteriovenosa (FAV). Método: estudo quantitativo, transversal, descritivo-exploratório, que envolveu 32 pacientes. Coletaram-se os dados mediante a realização de uma entrevista, utilizando-se um roteiro semiestruturado. Analisaram-se os dados segundo o programa SPSS versão 22.0 e R3.33. Resultados: 59,4% sexo masculino; 13 (40,6%) com idade entre 41-60 anos; 46,9% casados; 46,9% ensino fundamental incompleto; 46,9% com renda de até um salário mínimo; 30 (93,8%) desempregado; etiologia da DRC: hipertensão e diabetes mellitus; 17 (53,1%) submeteram-se à realização de duas ou mais FAV; 16 (50%) FAV confeccionada em região radiocefálica. O score de acertos das questões relacionadas ao autocuidado variou de 15 (62,5 %) a 24 (100%). Conclusão: os pacientes mostraram-se conhecedores das ações necessárias para a realização do autocuidado, apesar de haver lacunas do conhecimento acerca destes. Diante disso, é importante a equipe de enfermagem estimular a prática do autocuidado para garantir maior durabilidade da FAV e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida dos pacientes.(AU)